口蹄疫

  (Foot and mouth disease,Fmd)

  一、概述

  Fmd是由FmdV引起的人畜共患急性，热性高度接触性传染病。

  临床特征：在口腔黏膜、四肢下端及乳房皮肤形成水疱和烂斑。

  本病多取良性经过，幼龄动物多因心ft受损而死亡率较高。

  危害

  1.流行于世界各地。

  2.发病率高，流行广，传播快，仔猪死亡率高。

  3.感染谱广，流行快，难控制，虽多呈良性经过，但影响生产力，耗费大量人力物力，影响对外贸易，并感染人。

  头号法定传染病

  二、病原学

  1.分类地位：微RNA科，FmdV属。

  2.血清型7个主型(o、A、c、SAt1、SAt2、SAt3、Asia1)。

  我国主要是A、o和Asia1。

  3.形态特征：

  RNA病毒中最小者，二十面体对称，球形或六角形，单股正链RNA，无囊膜。

  4.抵抗力：

  较强，耐低温，干燥。

  对酸，碱，热，紫外线敏感，对乙醇、氯仿、酚不敏感。

  三、流行病学

  1.易感动物：

  多种动物，偶蹄目为最，黄牛、奶牛＞牦牛、水牛＞猪＞羊、驼

  2.传染源：患病及带毒动物。

  3.途径、方式：

  多途径、直接、间接、气源性传播，广泛污染环境。

  4.流行特点

  1传播快（风传）大流行，跳跃式，直线式流行。

  2易感谱广。

  3周期性。

  4季节性：冬春严重。

  5疫苗效果不好。

  6仔猪死亡率极高，成猪也有死亡。

  四、临床症状

  1.猪：

  潜伏期1~2天

  症状极典型：体温升高(40~41c)，有全身症状，1天左右出现典型症状：蹄叉、附蹄、鼻端出现米粒至黄豆大水疱，口腔少见。很快破溃出现烂斑；孕猪流产；哺乳猪乳头有水泡，整窝发病、死亡。

  2.牛：

  潜伏期1~7天。

  体温升高至40~41c，全身症状→流涎、吮吸声，口挂白沫似胡须→唇内、口腔、舌面粘膜发疮→破溃，呈红色糜烂→蹄、乳房皮肤发疱，很快破溃，糜烂继发感染者跛行，化脓，蹄匣脱落，变形，卧地。奶牛产奶下降。

  3.羊

  与牛相似，但轻。

  4.人

  发疱。同时伴有头痛、恶心、呕吐或腹泻。有时可并发心肌炎。幼儿严重。

  五、病理变化

  1、水疱与生前所见相同，常见黑棕色痂块。

  2、反刍动物真胃和大小肠粘膜可见出血性炎症。

  3、心脏病变：

  心包膜出血，心肌松软，心肌切面有灰白色或淡黄色斑点或条纹，好似老虎皮上的斑纹，故称“虎斑心”。

  六、诊断

  1.现场综合诊断

  2.实验室诊断

  1病毒分离与鉴定。

  2抗原检测：有琼扩，荧光抗体，中和试验，Rt-pcR，ELISA。

  3测抗体：中和，间接血凝，液相阻断ELISA。

  3.鉴别诊断

  猪—水疱病：接种2日龄和7日龄乳鼠，均死者为Fmd，仅2日龄死者为水疱病。

  塞内卡病

  牛一粘膜病蹄部病变恶性卡他热，水泡性口炎均无

  七、 防制

  1.预防

  1一般措施：饲管、卫生、

  消毒、检疫、应激

  2疫苗现为灭活苗，o、A型为主

  常规苗和高效苗：2次及以上

  首免：50-60日龄，20-30日后加强免疫合成肽疫苗

  2.对症治疗：Kmno?冲洗，碘酊甘油涂抹

  3.扑灭上报，封锁，隔离，消毒，扑杀或治疗。

  紧急接种

  八、公共卫生

  1、饮食病牛乳汁、通过挤奶、处理患病动物接触感染，创伤也可感染。

  2、体温升高、出现水疱、头痛，胃肠痉挛、呕吐、腹泻、吞咽困难、

  3、注意个人防护。对症治疗，防止继发感染。

  鉴别诊断

  手足口病

  (hand-foot-mouth disease)

  又叫发疹性口腔炎，是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征，肠道病毒71型。

  ?思考题：

  1.口蹄疫流行特点有哪些？

  2.发生口蹄疫后应采取哪些扑灭措施？